23 Августа, Среда

Без налогов не лечим

  • PDF

07_karikatura7Кому выгодна страховая медицина?

Рулевые нашего здравоохранения уверяют, что многие проблемы медицины поможет снять обязательно страхование медицины, которое собираются вводить уже со второй половины года. Согласно проекту, плановые медицинские услуги по государственным расценкам смогут получать лишь те, кто платит налоги. 1 февраля законопроект должен рассматривать сейм, но многие врачи, считают, что он принесет лишь вред пациентам.

— Меня все больше изумляет то, насколько тенденциозно в Латвии продвигаются законодательные акты. Без какой–либо оглядки на международный опыт, ситуацию в самой стране, — говорит член общественной организации VeselIbas eksperti, семейный врач Илзе Айзсилниеце — То, что предлагают, по сути, противоречит идее создания системы здравоохранения и предоставления медицинских услуг населению.

По словам врача, это уже вторая попытка введения обязательного страхования здоровья. Первая была предпринята в 2002 году. Тогда планировалось направлять государственные средства через частные страховые компании, чтобы «деньги следовали за пациентом». Лоббистами выступили частные страховые компании. Сегодня в роли толкачей минздрав, хотя минфин, который, по идее, должен заботиться о налоговой политике, скептически смотрит на задумку.

— В создании системы здравоохранения самым важным является принцип солидарности: здоровый платит за больного, богатый за бедного, — разъясняет доктор Айзсилниеце. — Однако страхование приведет к обратному — еще большему неравенству в обществе. Тот, кто зарабатывает несколько сотен евро, будет платить за страховку столько же, сколько человек с миллионным состоянием. Малоимущие не смогут вовремя обратиться к врачу, и в результате медицине придется вмешаться, когда процесс уже будет запущен. Это обойдется дороже и самому государству.

Выход?

— Если мы хотим действительно увеличить финансирование здравоохранения, почему бы не посмотреть на опыт других стран, которые также ведут борьбу с теневой экономикой. Например, Бразилия ввела налог на финансовые операции. 0,02% с каждой финансовой операции в стране направляется на финансирование здравоохранения и образования. Это прогрессивный налог, он гораздо справедливее того, что планирует Министерство здравоохранения, — предлагает собеседница.

По мнению же министра Ингриды Цирцене, главный плюс страховой системы — наполнение бюджета здравоохранения. Это позволит получить те самые 4,5 процента от ВВП, о которых давно говорят.

Но вот у известного в Латвии врача, много лет возглавляющего Кулдигскую больницу и в свое время единственного министра здравоохранения, подавшего в отставку (поняв, что денег на медицину в этом государстве не получить), Ивара Эглитиса другая точка зрения.

— Я не понимаю, чего хотят добиться этой реформой. Пополнения бюджета? Каким образом? Кто станет платить за то, что и сейчас платное? — недоумевает он.

По мнению авторов проекта, латвийцы, живущие за границей и платящие там налоги, станут покупать здесь годовые полисы на медицинские услуги. Стоимость одного — 200 латов.

— Но зачем их покупать? — удивлен врач. — Что люди получат за эти деньги? Неотложная помощь бесплатна, а большинство медицинских услуг и без того дорогие. Квоты на обследования, на прием к специалистам и сейчас ограничены, пациентам часто приходится платить на всю катушку.

Те же, кто живет в Латвии и не платит налоги, не будет это делать и в дальнейшем. По мнению врача, большая часть этих людей и сейчас пользуются услугами платной медицины — частных клиник. Средств у них для этого достаточно.

— За границей Латвии сейчас живет, по разным оценкам, около 300 тысяч латвийцев. Я сомневаюсь, что хотя бы шестая часть из них — 50 тысяч — после начала реформы купит полисы. Но если бы даже так случилось, то это бы принесло дополнительно 10 миллионов латов. Для латвийского здравоохранения сумма ничего бы не решила. Нужен закон, который обяжет 4,5 от ВВП выделять на здравоохранение. Как у наших ближайших соседей в Балтии, — считает собеседник.

Кто выиграет от реформы? По мнению Эглитиса, чиновники. Понадобятся дополнительный регистр о доходах и уплаченных налогах каждого жителя, электронные идентификационные карты, которые должны будут появиться в 2017 году у каждого жителя, и много чего другого.

— Толку от реформы не будет, а вот затраты большие, — заключает врач.

Не несет она ничего хорошего и самим пациентам.

— Идея о страховой медицине — очередное свидетельство полной некомпетентности министра, — говорит знакомая семейный врач. — А отдуваться за ее идеи придется нам. Как это вообще можно представить: приходит на прием пациент, за которого не уплачен налог, у которого нет денег, а мы вынуждены будем или брать с него высокую сумму или выставлять за дверь? Ни один врач на такое не пойдет, это же нарушение кодекса врача.

Впрочем, еще есть возможность остановить реформу. Ее одобрило лишь правительство, слово за сеймом, который 1 февраля должен рассматривать законопроект в первом чтении.

Читайте также:
Семейные врачи уже пригрозили правящей элите Конституционным судом в случае принятия закона о финансировании здравоохранения.
Очереди к врачам все длиннее, а денег в медицине все меньше
— считает выпускник РТУ Роман Гришаев
А корень зла специалисты, как водится, видят в рекламе...
Совсем недавно многие депутаты сейма активно требовали ограничить продажу несовершеннолетним энергетических напитков.
Ею стали 6000 пациентов, после того как компания сестры премьер–министра Латвии Лаймдоты Страуюмы незаконно "оккупировала" здание в тихом центре Риги.
.